小儿腹泻的原因 发表时间:2008/8/8 10:15:09

• 小儿腹泻的原因 腹泻是由很多不同原因引起，以大便次数比平日增加及大便性状改变，比如稀便、水样便、粘液便、脓血便等为主要表现的胃肠道功能紊乱疾病。 　　病因： 　　1.内在因素 　　①神经系统功能调节能力差，容易发生肠道功能紊乱 　　②消化系统发育未成熟，消化能力差。 　　③防御感染功能差。 　　④因生长发育快，需营养物质多，使消化道负担重。 　　2.感染因素肠道内感染细菌、病毒或肠道外感染(如中耳炎、上感、肺炎、泌尿道感染等)引起。 　　3.非感染因素喂养不当(过多、过少、突然改变饮食品种)，对牛奶等食物过敏，腹部受凉等。 　　临床表现 　　轻型一般情况良好，仅大便次数增多，大便由于病原体的不同而呈现不同的表现，可为黄绿色蛋花汤样、黄色稀便、粘液脓血样等;中型每日10余次或更多，精神较差，可伴发热、呕吐、食欲减低;重型全身情况差、高热、精神萎靡，并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱(低钾血症、低钙血症、低镁血症)等；如四肢冰凉，脉搏细弱或摸不到，说明脱水达严重程度，发生了休克可危及生命，故应密切观察病情，特别注意四肢温度与小便量。此外，如发现呼吸深快，说明有酸中毒，亦可危及生命。 　　治疗 　　①饮食要求：适当减少进食，饮食易消化，给予足够的液体防止脱水。 　　②控制感染：细菌性肠炎可根据致病菌选用抗菌药，常用氨卞青霉素、庆大霉素等。病毒性肠炎一般不需用抗菌药。 　　③应用乳酪乳酸杆菌制剂(如强力霉生)，使该菌在肠道繁殖以抑制大肠杆菌，有较好效果而无副作用，并可增进食欲，改善消化吸收功能。 　　④微生态疗法：恢复肠道正常菌群的生态平衡，多用回春生、妈咪爱等。 　　⑤中药：轻症可用保和丸，重症可用葛根耳连汤，营养不良久泻不愈可用参茅白术散。 　　预防 　　①加强食品卫生与水源管理。 　　②提倡母乳喂养，避免夏季断奶。 　　③合理喂养，添加辅食应逐步进行。 　　④养成良好的卫生习惯，食前便后洗手，做好食品、食具消毒。 　　⑤避免长期滥用广谱抗生素。